ECC編入学院TOP >> 講座申込

講座申込
ECC編入学院

①こちらのフォームから希望講座の申込ができます。追って希望校舎より、確認のご連絡をいれさせていただきます。
②入力された内容に基づいた「受講申込書」と「授業料振込用紙」を1週間以内にご郵送させていただきます。
③「受講申込書」は3ヶ所に押印いただき、同封の返信用封筒に入れてポストに投函してください。
④授業料振込用紙に記載された指定銀行の窓口で期限までにお振り込みください。
⑤入金確認ができ次第、入学者セットおよび教材をお渡しいたします。
⑥ご不明な点がございましたら、入力前に校舎または本部までご相談ください。

※講座を予約していただきますと、一旦希望講座の席を確保しますが、本申込にはなりませんのでご注意ください。
※講座(イベント)によっては締め切っている場合がございますので、予めご了承ください。

お客様情報をご記入ください

ご希望の校舎 必須 ※WEBをご希望の場合は「WEBスクール」をお選びください。
ご希望のコース 必須
ご希望の講座 必須

※複数の講座をお申込の場合は「Shift」または「Ctrl」キーを押しながらクリックし選択してください。(Windowsの場合)

※最大6講座まで選択可能です。

お名前(漢字) 必須 [例] 山田 太郎
フリガナ(カタカナ)
必須
[例] ヤマダ タロウ
性別 必須   
生年月日 必須 西暦
郵便番号 必須 (半角入力)[例]543-1234 
住所(都道府県)
必須
住所(市区郡町村名)
必須

住所(町域・番地)
必須

住所(マンション名など)

※マンションにお住まいの方は部屋番号までご記入ください。

電話番号 必須 固定電話 [例]06-1234-5678
携帯電話 [例]090-1234-5678

※両方もしくはいずれかの番号を入力してください。

帰省先郵便番号 (半角入力)[例]543-1234 
帰省先住所(都道府県)
帰省先住所(市区郡町村名)
帰省先住所(町域・番地)
帰省先住所(マンション名など)

※マンションにお住まいの方は部屋番号までご記入ください。

帰省先電話番号 固定電話 [例]06-1234-5678
携帯電話 [例]090-1234-5678
電子メール 必須

※ 携帯メールアドレスを入力いただいた方は入力内容確認ボタンをクリックする前にECCからのメール(@ecc.co.jp)を受信できる設定をお願いします。

現在・最終の所属
必須
現在・最終の在籍校/学部等/学年 必須 学校名:
[例] ○○大学
学部等:
[例] ○○学部○○学科
学年:
志望校 必須 学校名:
[例] ○○大学
学部等:
[例] ○○学部○○学科

※未定の方は「未定」とご入力ください。

学費納入方法 必須

個人情報の取り扱いについて
ECCグループのウェブサイトでの個人情報の取り扱いについては「個人情報の取り扱いについて」をご確認ください。ご入力いただいた情報は資料送付に関するご案内やイベント情報、お得なキャンペーンのご案内に使用させていただきます。
ご同意いただける場合は、下記の「同意して入力内容を確認する」ボタンを押してください。

入力内容確認

内容をご確認の上、よろしければこちらのボタンを押してください



ページトップへ

Copyright c ECC. All Rights Reserved.